פסקי דין על יעקב רובין | פסקי דין על המוסד לביטוח לאומי

38551-08/16 בל     23/07/2017




בל 38551-08/16 יעקב רובין נ' המוסד לביטוח לאומי








בית דין אזורי לעבודה בתל אביב - יפו


ב"ל 38551-08-16


23 יולי 2017

לפני
:

כב' השופטת
חנה טרכטינגוט

המערער:

יעקב רובין
ע"י ב"כ עו"ד שרון אשל אילון

(הלשכה לסיוע משפטי)
-

ה
משיב:
המוסד לביטוח לאומי
ע"י ב"כ עו"ד אריק יעקובי




פסק - דין

1.
לפני ערעור על החלטת הוועדה הרפואית לעררים בניידות מיום 3.5.16, אשר יישמה למערער סעיף ליקוי א' 7(א) להסכם הניידות, שעניינו: "שיתוק ספסטי בדרגה בינונית לפחות או אטכסיה או תנועות בלתי רצוניות בשרירי גפה תחתונה אחת – עם הפרעה בינונית בהליכה".
הנכות הרפואית על פי סעיף ליקוי זה הינה 40%.

2.
טענות המערער –

א.
אין הלימה בין מצבו הרפואי הקשה לבין אחוז המוגבלות בניידות.


המערער מוכר כנכה בענף נכות כללית בשיעור 100% וזכאי לשר"מ בשיעור 188%.


על פי פרוטוקול שר"מ המערער מרותק למיטה עם קשיים בניידות.

על פי דו"ח היחידה הארצית למכשירי שיקום וניידות של משרד הבריאות מומלץ למערער כסא גלגלים ממונע.
אף בטופס משרד הבריאות הנספח לתביעה נרשם כי סעיף הליקוי העיקרי הוא המיפרזיס תוך שהוסף "ניוון שרירים ניכר עקב מחלה עיקרית כסיבוך של טיפול בתסחיף ריאתי".
ב.
המערער סובל מניוון שרירים כתוצאה ממחלת ריאות קשה.
ג.
החלטת הוועדה אינה מנומקת.


מטרת הסכם הניידות הינה לסייע במימון "תחליף לרגליים" שאינן מתפקדות.
לפיכך היה על הוועדה לשקול אפשרות לערוך התאמה של פריט ברשימת הליקויים המתאים למצבו לפיו הוא מרותק למיטה וזקוק לכסא גלגלים.

3.
טענות המשיב –

א.
המערער לא הצביע על כל טעות משפטית בהחלטת הוועדה.
אין ללמוד ממסקנות הוועדה בנכות כללית או שר"מ, שכן מדובר בקריטריונים שונים מהסכם הניידות.

ב.
החלטת הוועדה מפורטת ומנומקת.

ההכרעה –

4.
לאחר שבחנתי את טענות הצדדים ועל כל ההבנה לנכותו הקשה של המערער, אשר אינה שנויה במחלוקת, דין הערעור להידחות.

5.
הוועדה התייחסה לתלונות המערער:
"בן 45 לאחר ניתוח כריתת ריאה ימנית... סובל מקוצר נשימה, חולשה, מתקשה בהתניידות, לדבריו מבקש לקבל ניידות לפי סעיף מותאם. לדבריו לא מסוגל ללכת יותר מ- 5 דקות בגלל קושי בנשימה...".

הוועדה קבעה מבחינה נוירולוגית:
"תסמונת פירמידלית בדרגת חומרה קלה דו צדדי, המתבטאת ב: החזרים גידיים ערים מאוד. קלונוס חולף בקרסוליים. פנינג דו צדדי. ספסטיות קלה. אין הפרעות תחושתיות. בצקות בכפות הרגליים ובשליש התחתון של הקרסוליים".

מסקנת הוועדה הינה:
"לאור הבדיקה הקלינית הנוירולוגית של היום ניתן ליישם את ממצאיו על פי סעיף א 7(א)
40% (פרפרזיס קלה). זקוק ומשתמש לכיסא גלגלים.
הערה: ההזדקקות לכסא הגלגלים נובעת בעיקר מאי הספיקה הנשימתית
".

5.
החלטת הוועדה מפורטת ומנומקת ומתבססת על ממצאים ומסקנות רפואיות.

6.
המערער מבקש כי יותאם סעיף ליקוי ההולם את מצבו הרפואי.

7.
על פי הסכם הניידות על הוועדה הרפואית לקבוע את אחוזי המוגבלות בניידות על פי רשימת הליקויים שבתוספת א' להסכם.
אין מקום להתאמת סעיף ליקוי מקום שליקוי מסוים לא נקבע ברשימת הליקויים שבתוספת א'.
רק במקרה שקיימת סטיה קלה מהנקוב ברשימת הליקויים, או חסר קל, ניתן להתאים את אחוזי המוגבלות המופיעים בסעיף למצבו של הנכה [עב"ל 389/99 המוסד – מאיר כהן (28.5.00)].





8.
בענייננו המערער לא הצביע על כל סעיף ליקוי אשר ניתן ליישם בעניינו תוך סטיה כזו או אחרת.

9.
התוצאה איפוא כי הערעור נדחה.

אין צו להוצאות.

ניתן היום, כ"ט תמוז תשע"ז, (23 יולי 2017
)
, בהעדר הצדדים.









בל בית דין אזורי לעבודה 38551-08/16 יעקב רובין נ' המוסד לביטוח לאומי (פורסם ב-ֽ 23/07/2017)