פסקי דין על חמזה חמאדה | פסקי דין על המוסד לביטוח לאומי

63348-05/17 בל     18/04/2019




בל 63348-05/17 חמזה חמאדה נ' המוסד לביטוח לאומי








בית דין אזורי לעבודה בירושלים

ב"ל 63348-05-17



18 אפריל 2019
לפני:
כב' השופט כאמל אבו קאעוד
- סגן נשיא
התובע
:



חמזה חמאדה





-

הנתבע
:



המוסד לביטוח לאומי



החלטה
1.
ביום 13.8.18 התקבלה בבית הדין חוות דעת המומחה הרפואי, ד"ר דוד אנג'ל.

2.
בהמשך לחוות הדעת מופנות בזה אל המומחה שאלות הבהרה כמפורט מטה:


א.
האם הקביעה שלך כי התובע סובל מ
cts
דו צדדי מבוססת בעיקר על תוצאות בדיקת ה
emg
מיום 11.3.16? באם לא, נא לנמק.


ב.
האם אתה מסכים כי הערכים הרלוונטיים לאבחנה של
cts
הם זמני חביון מוטורי שבמקרה של התובע היו 3.04 מימין ו2.96 משמאל? באם לא, נא נמק.


ג.
האם אתה מסכים כי
cts
נגרם עקב לחץ על העצב המדיאני באזור התעלה הקרפלית וכי הגעת למסקנה כי העבודה עם מכשירים רוטטים גורמת ללחץ מכאני על העצב? באם לא, נא נמק.

ד.
האם אתה מסכים כי הלחץ המכאני כאמור פוגע בכל הסיבים של העצב, הן המוטוריים והן הסנסוריים? באם לא, נא נמק.


ה.
באם כן, האם אתה מסכים כי הערכים הנמוכים של 3.04 ו 2.96 בזמני החביון הסנסורי אשר נצפו אצל התובע – לעומת הערכים הגבוהים של 5.52 ו 4.96 בזמני החביון המוטורי – מצביעים על גורם אחר ולא לחץ על העצב המדיאני? באם לא, נא נמק מדוע לא.


ו.
כעולה מחוות דעתך, לתובע קיים גורם סיכון אחר לליקוי ממנו הוא סובל בידיים, קרי-מחלת הסוכרת. האם אתה מסכים כי די בגורם זה כדי להסביר את הופעת הליקוי אצלו? באם לא, נא נמק מדוע לא.


ז.
בחוות דעתך הגעת למסקנה כי הליקוי בידיים של התובע הופיע עקב העבודה עם מכשירים רוטטים ולא עקב מחלת הסוכרת, נא נמק מדוע.


ח.
האם בחוות דעתך הבאת בחשבון כי התובע אובחן כסובל מסוכרת לא מאוזנת כבר ב 2005? באם לא האם יש בעובדה זו כדי לשנות את דעתך ולהגיע למסקנה כי הגורם ל
cts
אצל התובע היא מחלת הסוכרת ולא העבודה? באם לא, נמק מדוע לא.


ט.
האם בחוות דעתך הבאת בחשבון כי התובע עבד עם מכשירים רוטטים רק כחמש שנים עד שהחלו התלונות בידיים? באם לא האם יש בעובדה זו כדי לשנות את דעתך ולהגיע למסקנה כי הגורם ל
cts
אצל התובע היא מחלת הסוכרת ולא העבודה? באם לא, נמק מדוע לא.


י.
מה דעתך על התזה הרפואית המוצגת ב-
lifetime risk of symptomatic carpal tunnel syndrome in type 1 diabetes
, לפיה סוכרת מוכרת כגורם סיכון ודאי ל



cts
, ובחולי סכרת היא מופיעה מוקדם מהרגיל. האם אתה מסכים כי הן בהתייחסות להיותו גורם סיכון וודאי, הן בהתייחס לממצאים מבדיקת ה
emg
והן בשל מועד הופעת הליקוי בידיים אצל התובע יש מקום להגיע למסקנה לפיה הליקוי בידיים הופיע עקב מחלת הסוכרת ולא עקב העבודה עם מכשירים רוטטים? באם לא, נא נמק מדוע לא.

3.
המומחה מתבקש להשיב לשאלות ההבהרה בתוך 30 ימים מיום שתומצא לו החלטה זו.

4.
מזכירות בית הדין תמציא לידי המומחה עותק מהחלטה זו בצירוף החלטת בית הדין מיום 21.2.2018, והחומר הרפואי שהתקבל בבית הדין.

ניתנה היום, י"ג ניסן תשע"ט,
(
18 אפריל 2019), בהעדר הצדדים ותישלח אליהם.









בל בית דין אזורי לעבודה 63348-05/17 חמזה חמאדה נ' המוסד לביטוח לאומי (פורסם ב-ֽ 18/04/2019)