פסקי דין על מגדל - חברה לביטוח בע"מ | פסקי דין על מזל מזרחי

9863-07/11 תאק     01/01/2012




תאק 9863-07/11 מגדל - חברה לביטוח בע"מ נ' מזל מזרחי










בית משפט השלום בתל אביב - יפו

בפני
כבוד השופטת עינת רביד


01 ינואר 2012

תא"ק 9863-07-11 מזרחי נ' לביטוח בע"מ






המבקשת:

מגדל - חברה לביטוח בע"מ
ע"י ב"כ עו"ד


נגד


המשיב:

מזל מזרחי
ע"י ב"כ עו"ד


החלטה


החלטה זו עניינה בבקשת המבקשת- הנתבעת למחוק את כותרת התביעה "בסדר דין מקוצר" ולהעביר את הדיון לתביעה בסדר דין רגיל ולחילופין בקשה למתן רשות להגן.

עיקר טענות הצדדים

1.

לטענת המבקשת התביעה אינה ראויה להתברר בהליך מקוצר, מאחר והתביעה כרוכה בבירור טענות עובדתיות מהותיות אשר המשיבה העלימה מבית המשפט, ושמיעת עדים לרבות שמיעת עדויות מומחים רפואיים.

2.
מוסיפה המבקשת כי מאחר והתובעת לא תמכה תביעתה בחוות דעת רפואית קבילה בניגוד לאמור בתקנה 127 לתקנות סדר הדין האזרחי התשמ"ד-1984, היא מנועה כיום מלטעון כל טענה שברפואה , ולכן דין תביעתה להידחות על הסף.


3.
טוענת המבקשת כי סכום הפיצוי שנטען ע"י המשיבה בתביעתה אינו נכון.

4.
לטענת המשיבה התביעה דנא ממלאת אחר כל התנאים המצטברים הנדרשים בהתאם לתקנה 202(1) לתקנות סדר הדין האזרחי תשמ"ד-1984, לידון בסדר דין מקוצר-
התביעה הינה תביעה מכוח פוליסת ביטוח, כשהמבקשת אינה מכחישה את התקשרות הצדדים ע"פ הפוליסה, הפוליסה מהווה ראיה בכתב לביסוס תביעת המשיבה, והתביעה הינה לתשלום סכום תגמולי ביטוח בגין מחלות קשות- סכום קבוע המוגדר בפוליסה.

5.
טוענת המשיבה כי אי צירופה של חוות דעת רפואית איננה עילה למחיקת כותרת, שכן עילת התביעה הינה חוזית כשבמסגרתה נבחנת השאלה אם בכלל יש צורך בחוות דעת רפואית. למעלה מן הצורך, מציינת המשיבה כי בידה להוכיח את קיומה של המחלה כנדרש בפוליסת הביטוח.

דיון והכרעה

6.
לאחר עיון בטענות הצדדים אני קובעת כי דין הבקשה למחיקת כותרת להתקבל.

7.
טענותיה של המבקשת למחיקת הכותרת נסמכו על שתי טענות עיקריות. האחת, כי משיש לברר ולשמוע עדויות הצדדים לרבות מומחים שברפואה, התביעה אינה מתאימה להליך מקוצר. והשנייה, כי משהתובעת לא תמכה את תביעתה בחוות דעת רפואית יש להורות על דחייה על הסף של התביעה.

8.
תקנה 127 לתקנות סדר הדין האזרחי תשמ"ד- 1984 קובעת-

חוות
[170]


"

רצה בעל דין להוכיח ענין שברפואה לביסוס טענה מטענותיו, יצרף לכתב טענותיו תעודת רופא או חוות דעת של מומחה, לפי הענין, שנערכה לפי סעיף 24 לפקודת הראיות [נוסח חדש], תשל"א–1971 (להלן

—

חוות דעת); אולם רשאי בית המשפט או הרשם לפטור בעל דין מצירוף חוות דעת מטעמים מיוחדים שיירשמו

".


9.
בתביעה דנא מקרה הביטוח עליו מבססת התובעת את תביעתה הינו עניין שברפואה , ולפיכך היה על התובעת לתמוך את תביעתה על חוות דעת מומחה כאמור בתקנה 127 לתקנות סדר הדין האזרחי התשמ"ד-1984. משתמכה התובעת את תביעתה על מסמכים רפואיים בלבד (נספח ב' לכתב התביעה) מבלי שצורפה כל חוות דעת רפואית, אין התביעה כפי שהוגשה – מתאימה להליך של סדר דין מקוצר. יוער, כי פסק הדין בתיק 48759-01-11 אינו יכול להוות אסמכתא לעניין שבפני
משום שהוא דן במצב סיעודי, שניתן אולי שלא לראות בו עניין שברפואה (ואיני קובעת מסמרות בכך), ואילו הסוגיה בתיק זה היא מחלתה של התובעת שהיא עניין מובהק שברפואה.
על מנת לאפשר לתובעת להגיש חוות דעת כנדרש, הריני מאפשרת לתובעת להגיש כתב תביעה מתוקן בצירוף חוות דעת כדין.


11.
אשר על כן, דין הבקשה למחיקת כותרת להתקבל.

12.
המשיבה- התובעת תגיש כתב תביעה מתוקן בצירוף חוות דעת רפואית כדין עד ליום
1.2.12.
הנתבעת תגיש כתב הגנה עד ליום 1.3.12. קדם משפט ליום 14.3.12 בשעה 10:00.

13. הוצאות הבקשה ילקחו בחשבון בסיום ההליך.




ניתנה היום,
ו' טבת תשע"ב, 01 ינואר 2012, בהעדר הצדדים. בצירוף חוות דעת רפואית כדין.













תאק בית משפט שלום 9863-07/11 מגדל - חברה לביטוח בע"מ נ' מזל מזרחי (פורסם ב-ֽ 01/01/2012)