פסקי דין על דוד קדוש | פסקי דין על המוסד לביטוח לאומי

37587-02/13 בל     31/10/2013




בל 37587-02/13 דוד קדוש נ' המוסד לביטוח לאומי








בית דין אזורי לעבודה בנצרת

ב"ל 37587-02-13



לפני:
כב' הנשיאה ורד שפר

התובע
:

דוד קדוש

הנתבע
:

המוסד לביטוח לאומי


החלטה

1.
ביום 14.07.13 ניתנה החלטה, לפיה מונה דר' יצחק מנחם יששכר כמומחה מטעם בית הדין, לצורך מתן חוות דעתו לעניין תקופת אי הכושר הנוספת מיום 01.10.11 ועד ליום 31.10.11 כנובעת מתאונה בה נפגע התובע ביום 14.08.11.


המומחה התבקש להשיב על שאלות שבשאלון אשר צורף לאותה החלטה.

2.
לאחר שהמומחה הרפואי המציא את חוות דעתו שבה השיב לשאלות שהופנו אליו, הוגשה מטעם ב"כ הנתבע הודעה בה הפנתה לכך כי מאחר ועסקינן בתביעה לתשלום דמי תאונה כאשר התובע הינו במעמד מבוטח שאינו עובד ואינו עובד עצמאי, היה צורך להפנות למומחה שאלות בהקשר זה.

3.

סעיף 151(א) לחוק הביטוח הלאומי [נוסח משולב], התשנ"ה-1995,
מקנה זכאות לדמי תאונה בעד פרק זמן שבו איבד המבוטח את כושר התפקוד עקב תאונה.
תקנה 1(2) לתקנות הביטוח הלאומי (ביטוח נפגעי תאונות), התשמ"א-1981
מגדירה את המונח "אבדן כושר התפקוד" לגבי מבוטח שאינו עובד ואינו עובד עצמאי, כמצב שבו המבוטח "מאושפז בבית חולים או מרותק לביתו".
אין חולק כי בעת הרלוונטית לתובענה, היה התובע מבוטח שאינו עובד ואינו עובד עצמאי.

אשר על כן, הגם ואינני סבורה שנפלה טעות בשאלות שהופנו למומחה במסגרת ההחלטה הנ"ל, הרי שאכן היה צורך להוסיף שאלות שיתרמו לקביעה בהנדרשת בהינתן המצב המשפטי שפורט.

4.
לפיכך מתבקש כב' המומחה לענות על שאלות ההבהרה הבאות:
בזיקה לקביעתך שבחוות דעתך, ובהינתן המצב המשפטי דלעיל, האם הנך סבור
כי בתקופה ש
מיום 01.10.11 ועד ליום 31.10.11
, היה התובע במצב רפואי שגרם לו להיות "מאושפז" ו/או שמבחינה רפואית ניתן היה לראות בו בגדר "מרותק לביתו"? אנא נמק.

במידה וכן, מהו, לדעתך, משכה של התקופה במהלכה היה מקום לראותו
ככזה, ומדוע?

5.
כב' המומחה מתבקש להשיב על שאלות ההבהרה מוקדם ככל שניתן, ובמידת האפשר תוך 21 יום מקבלת החלטה זאת.

6.
יש להעביר למומחה החלטה זאת, וכן להעביר אליו כל החומר ששימש בסיס לחוות הדעת.

שכרו של המומחה ישולם ע"י ביה"ד כמקובל.

7.
לאחר קבלת התשובות לשאלות ההבהרה, הן תועברנה לצדדים, והם יקבלו ארכה בת 15 יום להשלים סיכומיהם, שאם לא כן יחשבו כמסכימים למסקנה העולה מחוות הדעת ולמתן

פסק דין
בהתאם.

8.
להמשך טיפולה של המזכירות.
ניתנה היום, כ"ז חשון תשע"ד,
(
31 אוקטובר 2013), בהעדר הצדדים ותישלח אליהם.









בל בית דין אזורי לעבודה 37587-02/13 דוד קדוש נ' המוסד לביטוח לאומי (פורסם ב-ֽ 31/10/2013)